Contactez-nous au Centre de Jodoigne

Contactez-nous pour tout ce qui concerne une demande de rendez-vous ou d'informations.
Nous ferons de notre mieux pour vous répondre dans les plus brefs délais.

Centre souhaité *

Votre demande concerne *

Merci de choisir la raison de votre demande et ensuite de remplir les champs ci-après (lesquels seront nécessaires pour le praticien).

Nom et prénom de l'enfant *

Date de naissance de l'enfant *

Langue maternelle de l'enfant *

Classe et école de l'enfant *

Nom et prénom du papa/maman *

Numéro de gsm *

Email *

Adresse complète du domicile de l'enfant *

Décrivez ici votre demande *

Par exemple : S'agit-il d'une demande pour réaliser un bilan ? S'agit-il de débuter/reprendre une rééducation ? Un praticien de la santé vous renvoie-t-il vers nous ou a déjà réalisé un bilan ? Communiquez-nous toute information utile. Merci.

Soumettre

Centre pluridisciplinaire pédiatrique
La Petite Luciole
Rue Saint-Jean 17, 1370 Jodoigne
de préférence par mail uniquement.
centrelapetiteluciole@gmail.com
Coordinateurs responsables :
Vanessa Jones
Stéphane Detienne

Suivez-nous

Suivez-nous

Contactez-nous au Centre de Jodoigne